高次脳機能障害の実態（症状の説明）

高次脳機能障害の実態（症状の説明）

　高次脳機能障害者実態調査報告書（平成11年度､東京都高次脳機能障害者実態調査研究会､発行元東京都衛生局医療計画部医療計画課）をもとに､高次脳機能障害の種々の症状を説明します｡
　それぞれの症状に､当事者達・家族達の実体験に基づいたコメントを付け加えました｡

　また､症状の解説には以下の本も参考にしました｡
　「脳のリハビリQ&A」　武田克彦　講談社　￥1,300円（税別）

　１　はじめに

　病気や事故などの様々な原因で脳が損傷されたために、言語・思考・記憶・行為・学習・注意などに障害が起きた状態を高次脳機能障害といいます。研究領域によっては、認知障害、神経心理学的障害などともよばれています。

　原因として最も多いのが脳卒中ですが、交通事故による外傷性の脳損傷(頭部外傷 )でも多く見られます。その他、脳炎や低酸素脳症などでも起こります。

　高次脳機能障害の多くは外見からは分かりにくく、本人も自覚していないことが多く、家族からも理解されにくい状況にあります。

　また社会生活上いろいろの支障が生じていても、身体機能に障害がない場合は、身体障害福祉制度の対象になっていないので、社会的な支援がされにくい状況にあります。

　２　高次脳機能障害にみられる特徴的な症状の分類

★★各々の症状を「クリック」してみて下さい。★★
詳しい「症状説明」や、「当事者達・家族達のコメント」が現れます。

大脳の高次脳機能障害の見取り図

　高次脳機能の障害が脳のどの部位の損傷によって生じるのかを示しています｡
　なお､障害の生じる損傷部位は絶対的なものではなく､他の部位でもこれらの症状は起こりえます｡
　また､損傷部位がはっきりしていない症状もあり､それらは上の図には載っていません｡下記の各症状をクリックしてご覧下さい｡

　（１）半側空間無視

　（２）半側身体失認（身体の認識の障害）

　（３）地誌的障害（場所の認識の障害）

　（４）失認症

　（５）失語症 ― コミュニケーションの困難

　（６）記憶障害（健忘症候群） ― 記憶と学習の困難

　（７）失行症（動作と行為の障害）

　（８）注意障害 ― 注意力・集中力の低下

　（９）遂行機能障害（前頭葉障害）

　（10）行動や情緒の障害

　（11）症状のまとめ

　３　高次脳機能障害をひき起こす代表的な疾患名

(1) 頭部外傷	硬膜外血腫、硬膜下血腫、脳挫傷、脳内出血、び漫性軸索損傷


(2) 脳血管障害	脳内出血、脳梗塞、クモ膜下出血、もやもや病
(3) 感染症	脳炎、エイズ脳症
(4) 自己免疫疾患	全身性エリテマトーデス、神経ベーチェット病
(5) 中毒疾患	アルコール中毒、一酸化炭素中毒、薬物中毒
(6) その他	多発性硬化症、正常圧水頭症、ビタミン欠乏症、脳腫瘍

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